隨著現(xiàn)代化質(zhì)量管理在理論及實踐中的應用，質(zhì)量管理越來越成為所有組織管理工作的重點。只有用最完善的質(zhì)量管理制度才能保證消毒供應中心最有效的工作，為用戶提供最安全的產(chǎn)品，為實驗室安全保駕護航。? ???

消毒供應中心由于其工作性質(zhì)和內(nèi)容的特殊性，在對其進行質(zhì)量管理的工作中，提供更多獨立性的同時，又需將其納入實驗室質(zhì)量的統(tǒng)一管理之中。其質(zhì)量管理工作由實驗室質(zhì)量管理小組組成。職責明確，分工協(xié)作，共同促進消毒供應中心的質(zhì)量管理，完成質(zhì)量管理目標。

一.消毒供應中心質(zhì)量管理組織架構(gòu)

1.??? 質(zhì)量管理組織? ???

消毒供應中心質(zhì)量管理組織由其主管部門及醫(yī)院感染委員會組成，主要職責為協(xié)助建立健全消毒供應中心的質(zhì)量組織管理，明確消毒供應中心管理人員的工作職責， 根據(jù)國家衛(wèi)健委要求協(xié)助建立和完善消毒供應中心各項質(zhì)量管理制度和標準，為其提供建設性意見并對其進行定期質(zhì)量評價，與科室共同保證消毒供應中心質(zhì)量管理工作，完成質(zhì)量管理工作目標。

2.質(zhì)量管理小組? ???

消毒供應中心質(zhì)量管理小組由科室負責人帶頭，各區(qū)組長及相關(guān)管理人員參與，共同為科室質(zhì)量管理工作負責。實行層級質(zhì)量管理方法，與科室工作人員共同促進質(zhì)量管理工作的落實，完成科室質(zhì)量管理工作目標。

3.層級管理? ???

消毒供應中心應在醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導及相關(guān)職能部門的領(lǐng)導下開展工作。各層級在各自職權(quán)范圍內(nèi)，履行消毒供應中心的相關(guān)管理職責，直屬護理部，護理質(zhì)量管理部門和醫(yī)院感染管理部門負責業(yè)務指導管理，定期對消毒供應中心質(zhì)量管理進行檢查和評價，并做好記錄。設立科護士長或護士長，根據(jù)工作量及崗位需求，合理配置具有職業(yè)資格的護士、消毒員和其他工作人員。

二．消毒供應中心質(zhì)量管理原則與標準原則

（一）管理原則? ???

醫(yī)療質(zhì)量可以理解為“產(chǎn)品滿足需求和潛在的需求及特征的總和”，按實體的性質(zhì)可分為產(chǎn)品質(zhì)量、服務質(zhì)量、工作質(zhì)量、過程質(zhì)量等。任何產(chǎn)品都是為滿足使用者的需求， 以提高醫(yī)療質(zhì)量的效果和效率。消毒供應中心質(zhì)量管理原則為：標準化原則、滿足臨床科室需要、持續(xù)改進、全面提高質(zhì)量、精確度量、向員工授權(quán)、營造寬松的工作環(huán)境。

（二）標準要求

1. 器械清洗質(zhì)量標準? ???

（1）器械清洗質(zhì)量標準的內(nèi)容主要包括各類器械的檢查方法、檢查工具和評價標準。日常檢查采用目測或使用帶光源放大鏡對干燥后的每件器械、器具和物品進行檢查。定期檢查采用ATP 酶、殘余蛋白等方法抽取有代表性的器械、器具和物品進行檢查。通過定量的數(shù)值分析，科學地評價清洗的效果，從而進行清洗流程或操作規(guī)程的調(diào)整。? ???

（2）各類器械的清洗合格評價包括任意一件器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙處應光潔， 無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑，功能完好，無損毀，等等。評價結(jié)果通過合格率來反映整體質(zhì)量水平，并予以控制和持續(xù)改進。

2. 器械組裝質(zhì)量標準? ???

（1）器械組裝的質(zhì)量標準主要包括包裝前準備、功能檢查、組裝和閉合全過程的質(zhì)量要求。? ???（2）器械裝配的技術(shù)規(guī)程或圖示包括所有手術(shù)器械的識別、功能特點、檢查及組合。? ???

（3）核對器械的方法和要求：建立器械的核對方法、標準和內(nèi)容，用圖示和文字進行清晰表達。使用不同包裝材料相對應的質(zhì)量標準，如棉布、無紡布、醫(yī)用紙或紙塑包裝及硬質(zhì)容器等材料的選擇、檢查、使用方法，閉合式或密封式包裝注意事項等。

3. 包裝評價標準? ???

對照各種器械的操作規(guī)程與質(zhì)量標準，進行定期或不定期的包裝物品質(zhì)量評價，包括包裝標識、材料、封口情況等。評價結(jié)果是通過對照標準，統(tǒng)計包裝物品合格率，以反映包裝質(zhì)量的水平。

4. 滅菌質(zhì)量標準? ???

滅菌質(zhì)量標準包括滅菌前的準備工作，滅菌方式的選擇，滅菌程序、裝載、滅菌過程監(jiān)測及卸載等過程。? ??

（1）滅菌方式及滅菌程序：對不同（常規(guī)）滅菌方式或滅菌程序的滅菌物品，應有明確的使用原則和質(zhì)量標準。質(zhì)量標準包括選擇滅菌程序的依據(jù)、滅菌物品的名稱、類別及負責人。? ???

（2）滅菌前準備工作的質(zhì)量標準：滅菌合格并放行的標準必須與本醫(yī)院消毒供應中心使用的滅菌器參數(shù)達到一致，如儀表合格數(shù)據(jù)、蒸汽壓力及水壓、冷凝管道閥門、滅菌器門密封條和清潔艙內(nèi)及進行B-D測試的操作規(guī)程與質(zhì)量標準。各項數(shù)據(jù)合格后才能進入滅菌過程。? ???

（3）待滅菌物品裝載標準：各種滅菌包需有明確的體積、放置及裝載量的質(zhì)量標準，超大、超重滅菌包的質(zhì)量標準應有具體手術(shù)器械包的名稱、裝載方法、滅菌參數(shù)、卸載檢查要求及不得放行的指征等。? ???

（4）滅菌過程質(zhì)量標準包括：滅菌員工作職責與質(zhì)量要求、滅菌過程的物理監(jiān)測質(zhì)量標準、化學監(jiān)測及生物監(jiān)測的操作規(guī)程與質(zhì)量標準、卸載時對滅菌后物品進行確認的質(zhì)量標準。

5. 無菌物品儲存與發(fā)放質(zhì)量標準? ???

無菌物品儲存與發(fā)放質(zhì)量標準包括：接收時或發(fā)放前對所有無菌物品有效性的確認標準、無菌物品存放管理的質(zhì)量標準、無菌物品名稱標識的質(zhì)量標準。實驗室信息化管理平臺提供智能化、科學化、專業(yè)化的實驗室精細管理，全面實現(xiàn)實驗室儀器設備、耗材、危險品、繳費、數(shù)據(jù)成果報告等標準化、信息化、無紙化辦公。完善的售后服務，從軟件應用到安全防護，讓每一位實驗室用戶用得安心，把精力更專注于實驗科研項目的研究工作。